Diễn đàn rao vặt Tuổi trẻ
Sức khỏe, đời sống: mổ thoát vị bằng robot hiệu quả ra sao ? FfWzt02
Diễn đàn rao vặt Tuổi trẻ
Sức khỏe, đời sống: mổ thoát vị bằng robot hiệu quả ra sao ? FfWzt02
 


#1

06.03.19 10:01

longnguyen993

longnguyen993

Thành viên gắn bó
1313222323131
Thành viên gắn bó
Raovat.tuoitrevn.NET - Diễn đàn rao vặt hiệu quả - Đăng tin quảng cáo miễn phí, mua bán rao vặt uy tín chất lượng hàng đầu Việt NamMới chỉ mang 5 năm ra đời nhưng Khoa phẫu thuật cột sống (PTCS) - Viện Chấn thương chỉnh hình Bệnh viện (BV) Việt Đức đã được biết tới sở hữu phổ biến ứng dụng công nghệ tiến bộ: kỹ thuật bắt vít qua da, lấy thoát vị qua da, bơm xi măng sinh vật học, thay đĩa đệm nhân tạo cột sống cổ…
>> Xem thêm: https://trieuchungbenhthoatvidiadem1.blogspot.com/2019/03/mo-thoat-vi-ia-em-bang-robot-co-ton-kem.html
Mới chỉ mang 5 năm ra đời nhưng Khoa phẫu thuật cột sống (PTCS) - Viện Chấn thương chỉnh hình Bệnh viện (BV) Việt Đức đã được biết đến với phổ biến áp dụng kỹ thuật tiến bộ: kỹ thuật bắt vít qua da, lấy thoát vị qua da, bơm xi măng sinh học, thay đĩa đệm nhân tạo cột sống cổ… Ngày 5/12 vừa qua, mang sự giúp đỡ, chuyển giao khoa học của các chuyên gia tới từ CHLB Đức, các thầy thuốc Khoa PTCS BV Việt Đức đã tiến hành PTCS bằng robot định vị chuẩn xác. Đây cũng là BV trước hết trong nước và khu vực Đông Nam Á áp dụng kỹ thuật này.
Sống chung có chứng đau cột sống mạn tính
Bệnh nhân (BN) Nguyễn Thị Thuận (49 tuổi , Sơn Tây) bị thoát vị đĩa đệm, đã mổ thoát vị tại BV thức giấc nhưng bệnh vẫn không thuyên giảm mà còn tiến triển nặng thêm, hai mông sưng đau làm cho bà không ngồi được. Thêm vào đấy, 2 bàn chân tê rát như phải bỏng khi đứng lâu khiến bà phải đến khám và mổ lại tại BV Việt Đức. Bà Thuận được các bác sĩ tư vấn về khoa học mổ bằng robot và là một trong những BN trước tiên được ứng dụng khoa học này.
BN Thôn Thị Thanh (66 tuổi, Hà Tĩnh) bị đau cột sống trên 10 năm nay. Trong khoảng đau lưng, bà đau buốt xuống chân phải, đi bộ 200m là phải nghỉ vì đau. Trên hình ảnh Xquang và cùng hưởng trong khoảng cho thấy bà bị trượt đốt sống độ một, hẹp ống sống L4-L5. Bà Thanh cũng được các thầy thuốc quyết định giải phẫu nhất định cột sống bằng robot.
khoa học đỉnh cao: ích lợi cho cả bệnh nhân và bác sĩ
PGS.TS. Nguyễn Văn Thạch - Phó Giám đốc BV, Viện trưởng Viện Chấn thương chỉnh hình, Trưởng khoa PTCS cho biết: Trong PTCS, xác định đúng vị trí cần bắt vít rất quan trọng, mục đích để giảm thiểu gây thương tổn tới những dây tâm thần. Vì bắt vít bằng tay nên phải phối hợp mang phương pháp chụp Xquang để đảm bảo độ chuẩn xác. Hơn nữa, công nghệ mổ ít xâm lấn cũng đồng nghĩa mang việc những bác sĩ sẽ bị ngừng khoảng nhìn trong vùng cần thao tác so mang mổ mở, cho nên sẽ phải chụp phổ quát ảnh Xquang để Nhìn vào hơn. Việc phát tia X đa dạng mang nguy cơ gây ung thư cao cho bệnh nhân và phẫu thuật viên. Sử dụng robot thay thế sẽ giúp những thầy thuốc định vị và tiến hành các thao tác chính xác nhất trên xương sống của bệnh nhân (độ chính xác đến 1mm (1/25 inch)) khi mà lượng tia phóng xạ phát ra được giảm thiểu tối đa để giảm thiểu gây hại cho cả bác sĩ và người bệnh.
Cũng theo PGS.TS. Nguyễn Văn Thạch, hệ thống robot sẽ thay đổi kỹ thuật mổ cột sống ít xâm lấn từ cách hoàn toàn dùng tay của những thầy thuốc trước đây sang phương pháp dùng sự hỗ trợ của robot. Các nghiên cứu trên thế giới cho thấy độ chính xác khi áp dụng robot là 98,3% (nếu ko sử dụng robot tương trợ, tỷ lệ vít bị bắt lệch vào khoảng trên 10%), chưa có trường hợp nào gây tổn thương vĩnh viễn dây tâm thần. Sử dụng robot sẽ giảm những tổn thương không cấp thiết đến các vùng mô và tế bào tiếp giáp với. Vì vậy, BN sẽ hạn chế được các rủi ro trong phẫu thuật, đặc biệt là việc lên kế hoạch tuyệt vời trước mổ. BN giảm nguy cơ phải mổ lại, mất máu ít hơn, ít sẹo hơn, ít đau hơn, hồi phục nhanh hơn.
Sự phối hợp hoàn hảo
Trước lúc tiến hành giải phẫu, những bác sĩ dùng hệ thống robot hoạch định trước kế hoạch cho ca mổ dựa trên hình ảnh chụp cắt lớp CT mô phỏng cột sống của bệnh nhân dưới dạng 3D. Trong suốt công đoạn phẫu thuật, hệ thống robot giúp bác sĩ phẫu thuật định vị xác thực vị trí theo kế hoạch đã vạch sẵn từ trước mang độ chuẩn xác cao nhất.

Kế hoạch lập trình mổ cho 2 BN Thôn Thị Thanh và Nguyễn Thị Thuận thực hành ngay tại phòng mổ. BN được gây mê; tiến hành gắn khuông định vị trên xương sống. Tiếp theo là đồng bộ hoá hình ảnh 3D (hình ảnh Xquang đứng và xiên có ảnh chụp CT của BN trước mổ kết nối thông tin với nhau để máy hiểu và thực hiện). Chọn trạm quản lý cho robot (robot hoạch định chính xác hướng của vít, vị trí đặt vít). PGS.TS. Nguyễn Văn Thạch cho biết: cả hai BN đều tiến hành bắt 4 vít. Trước đây, để bắt 4 vít, có 1 phẫu thuật viên giàu kinh nghiệm cần 1 tiếng 30 phút. Nay mang hướng dẫn của robot, bắt 4 vít chỉ diễn ra trong vòng 30 phút. Nhưng trường hợp của BN Thanh do bệnh lý phức tạp hơn vì vừa phải nhất quyết cột sống vừa giải ép thần kinh và ghép xương liên thân đốt nên ca mổ đã diễn ra trong 2 giờ đồng hồ. BN Thuận vì mổ lại (do đã mổ thoát vị đĩa đệm cách đây 7 tháng) nên dính phổ thông, các cấu trúc giải phẫu bị thay đổi, ca mổ cũng diễn ra chỉ cần khoảng tương đương. Sau mổ, cả hai BN đều tỉnh ngủ, đỡ đau nhiều. BN Thuận kể chân đã hết hẳn cảm giác tê.
hiện nay, giá tiền 1 ca PTCS bằng robot khoảng trong khoảng 80 - 100 triệu đồng (cao hơn so có một ca PTCS thường nhật 30-40 triệu). Việc vận dụng kỹ thuật robot định vị chính xác trong PTCS trước tiên tại Việt Nam và Đông Nam Á đem đến thời cơ điều trị phải chăng hơn cho những BN mắc các bệnh lý về cột sống, khẳng định tay nghề và trình độ các bác sĩ Việt Nam luôn vươn tới chinh phục những công nghệ đỉnh cao của y học.

Quyền hạn của bạn

   
Bạn không có quyền trả lời bài viết